侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.外用药物:
皮质类固醇:常用于减少炎症和瘙痒。根据不同的病情,使用低、中或高效力的皮质类固醇。
维生素D3类似物:如卡泊三醇,通过调节细胞增殖来减轻银屑病症状。
他克莫司和吡美莫司:适用于面部和其他敏感区域。
2.内服药物:
甲氨蝶呤:抑制免疫系统反应,从而减轻银屑病症状。需定期监测肝功能和血常规。
环孢素:通过抑制T细胞活动来减少炎症。但长期使用可能导致肾毒性。
阿维A:一种维生素A衍生物,有助于调节皮肤细胞的生长和分化。
3.生物制剂:
TNF-α抑制剂:如依那西普、阿达木单抗,可以抑制引起银屑病的炎性因子。
白介素抑制剂:如乌司奴单抗、司库奇尤单抗,通过抑制特定的白介素途径来减少炎症。
4.光疗:
窄谱中波紫外线B(NB-UVB):通过照射特定波长的紫外线来减轻症状。
PUVA:在服用或外用补骨脂素后,结合UVA光疗来增加治疗效果。
在选择治疗方案时,需要考虑患者的个体情况,包括病情严重程度、合并症和生活方式等。定期随访和调整治疗方案是确保疗效和安全性的关键。