张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.常见原因
颈椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经根,导致手麻和胳膊疼痛。
颈椎骨质增生:增生的骨质可能压迫神经根或脊髓,产生症状。
颈椎椎管狭窄:椎管变窄对神经或脊髓造成压迫,可能导致症状加重。
2.需要手术的情况
持续疼痛或麻木超过3个月,保守治疗无效。
神经压迫严重,导致肌力下降,如胳膊无力或肌肉萎缩。
出现脊髓压迫表现,如走路不稳、大小便功能异常。
核磁共振或CT检查显示明显的神经压迫或结构异常。
3.常见手术方式
前路椎间盘切除术:移除突出的椎间盘,解除神经压迫。
后路椎管减压术:通过后路手术缓解椎管狭窄。
椎间融合术:稳定颈椎,避免进一步压迫。
根据临床经验,保守治疗包括药物、理疗和生活方式调整,对于大多数轻中度患者效果显著,但手术是解决严重压迫性病变的有效手段。治疗方案需根据影像学检查和症状综合评估后确定。
