张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.体格检查
观察颈椎形态:检查是否存在肉眼可见的颈椎弯曲或异常姿势。
触诊检查:通过触摸颈椎区域评估肌肉紧张、关节活动范围以及是否存在局部压痛。
动作检查:让受检者进行颈部活动,包括前屈、后伸、左右侧弯和旋转,记录活动范围是否受限或是否伴有疼痛。
2.影像学检查
X线检查:通过正位、侧位和功能位X线片,明确颈椎侧弯的弯曲角度和结构性异常。Cobb角度测量是评估侧弯严重程度的重要指标。
CT扫描:进一步观察颈椎骨质结构及椎间盘的状态,用于排除骨质病变或先天性畸形。
MRI检查:用于评估脊髓、神经根和软组织的受压情况,了解是否有伴随的神经功能受损。
3.功能评估
肌肉功能评估:测试颈部肌肉的力量、紧张程度及耐力,了解是否存在肌肉不平衡。
神经功能评估:通过反射测试、感觉测试和肌力检查,评估是否存在神经受压导致的功能异常。
颈椎侧弯的检查需要结合体格检查、影像学结果和功能评估,综合判断颈椎的形态及功能异常程度。