结节性血管炎怎么检查

病情分析：结节性血管炎是一种以小动脉和小静脉为主要病变部位的血管炎症，需要通过多种检查手段进行诊断。

1.临床表现：观察患者是否有典型的皮肤、关节、神经系统及内脏器官的相关症状，如皮疹、关节痛、神经麻痹等。

2.实验室检查：

血液常规检查：可见白细胞计数增高，嗜酸性粒细胞增多。

血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）：这些炎症指标在活动期通常升高。

自身免疫抗体检测：如抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），尽管在结节性血管炎中的特异性不高，但仍需排查。

3.影像学检查：

X线、CT或MRI：用于评估内脏器官和关节的受累情况。

超声心动图：评估心脏和大血管的炎症及功能状态。

4.组织病理学检查：

皮肤活检：通过取患处皮肤组织进行显微镜下观察，可以发现血管炎的典型病理改变，如血管壁的炎性细胞浸润和纤维素样坏死。

神经肌肉活检：适用于怀疑神经肌肉受累的患者，通过取神经或肌肉组织进行检查。

5.功能测试：

肺功能测试：如果怀疑肺部受累，可以进行肺功能检查来评估呼吸系统的损伤程度。

心电图：用于评估心脏的电活动异常，排查心脏受累。

结节性血管炎的检查包括临床表现观察、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查以及功能测试。这些检查共同作用，有助于全面评估疾病的严重程度和范围。