张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路梗阻:当结石卡在输尿管、膀胱出口或尿道狭窄处时,会直接阻断尿液流通。尤其是直径超过5毫米的结石,更容易堵塞输尿管,引发急性尿潴留。
2.膀胱过度充盈:尿液排不出去会导致膀胱逐渐被尿液充满。当膀胱内压力持续增大时,会引发明显的胀痛感。同时,过度扩张的膀胱可能对周围器官造成压迫,加重疼痛和不适。
3.肾盂积水和反射性疼痛:如果结石堵塞输尿管上端,尿液就会倒流至肾脏,形成肾盂积水。这种情况会导致腰部或下腹部的剧烈疼痛,并可能伴随恶心呕吐等症状。
4.泌尿道感染:长期梗阻会增加感染风险。当尿液滞留在膀胱或输尿管中时,细菌更容易滋生,进而引发炎症。感染会进一步加重疼痛,并可能出现发热、寒战等全身症状。
5.膀胱痉挛和神经反射:由于结石对泌尿道黏膜的刺激,可能诱发膀胱痉挛。而这种痉挛会加剧排尿困难和疼痛感,使患者更加不适。
出现上述情况需要尽快就医。医生可能通过超声、CT扫描等影像学手段明确结石位置和大小。如果存在严重梗阻,应考虑通过导尿、体外冲击波碎石或手术取石等方法进行治疗。
