张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路梗阻是尿结石引发无尿的主要机制。当结石卡在输尿管狭窄处,可完全阻塞尿液排出。如果仅一侧输尿管被阻塞,另一侧肾脏正常工作时通常不会出现无尿。但如果两侧输尿管同时发生梗阻或患者仅有一个功能性肾脏,则尿液无法从肾脏排出,导致无尿。
2.无尿的判定标准为每日尿量少于50毫升。此时肾脏生成的尿液受阻,导致积存于肾盂中而形成肾积水。如果不及时处理,肾实质会因压力过大而受损。
3.尿结石引发无尿的风险因素包括结石直径较大、位于输尿管下段或膀胱出口处,以及患者合并前列腺增生或其他影响尿液排出的疾病。
4.相关症状可能包括强烈的肾绞痛、恶心呕吐、血尿以及全身乏力。无尿患者可能还会出现尿毒症的早期表现,如头晕、食欲下降以及代谢紊乱。
尿结石引起的无尿是泌尿系统的一种急症,需尽快明确诊断并采取措施,例如通过影像学检查定位结石,通过体外冲击波碎石术、内镜手术或放置双J管解除梗阻以恢复尿流。
