尿结石能否引发无尿

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石可能导致无尿。这种情况通常发生在双侧输尿管同时被结石阻塞或仅有单侧肾脏功能的患者,其唯一的输尿管被堵塞时。无尿是一种严重的临床表现,需及时干预和治疗,以避免进一步损害肾功能。

1.尿路梗阻是尿结石引发无尿的主要机制。当结石卡在输尿管狭窄处,可完全阻塞尿液排出。如果仅一侧输尿管被阻塞,另一侧肾脏正常工作时通常不会出现无尿。但如果两侧输尿管同时发生梗阻或患者仅有一个功能性肾脏,则尿液无法从肾脏排出,导致无尿。

2.无尿的判定标准为每日尿量少于50毫升。此时肾脏生成的尿液受阻,导致积存于肾盂中而形成肾积水。如果不及时处理,肾实质会因压力过大而受损。

3.尿结石引发无尿的风险因素包括结石直径较大、位于输尿管下段或膀胱出口处,以及患者合并前列腺增生或其他影响尿液排出的疾病。

4.相关症状可能包括强烈的肾绞痛、恶心呕吐、血尿以及全身乏力。无尿患者可能还会出现尿毒症的早期表现,如头晕、食欲下降以及代谢紊乱。

尿结石引起的无尿是泌尿系统的一种急症,需尽快明确诊断并采取措施,例如通过影像学检查定位结石,通过体外冲击波碎石术、内镜手术或放置双J管解除梗阻以恢复尿流。

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