朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.确定病因:
小儿面瘫的常见病因包括病毒感染(如水痘-带状疱疹病毒)、外伤、中耳炎及先天性因素等。
需通过详细的病史询问和体格检查协助判断潜在病因。
2.医学检查:
影像学检查:MRI或CT扫描可用于评估是否存在颅内损伤或其他结构性异常。
电生理检查:肌电图可以评估面神经的功能状态。
实验室检查:血液化验可帮助排除感染性因素。
3.治疗措施:
药物治疗:如果是由病毒感染引起,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。对于伴有严重炎症者,可能需要使用糖皮质激素。
物理治疗:如面部肌肉锻炼、温热敷及按摩,有助于改善局部血液循环和促进神经恢复。
必要情况下的手术:对于存在明确解剖障碍或颅内压迫的患儿,可能需要外科手术干预。
4.康复训练:
除了医疗干预,面瘫后的早期康复练习至关重要,包括面部表情训练和发音练习,以防止面部肌肉萎缩和僵硬。
职业治疗师可针对具体情况设计个性化的康复计划。
小儿面瘫的早期识别和及时治疗能显著提高恢复效果。家长应注意孩子面部表情变化,若出现不对称或无力,应尽快就医以明确病因并接受相应治疗。