陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.观察和评估:对于小型室间隔缺损的新生儿,通常建议定期心脏超声检查,以监测缺损是否会自然关闭或是否引起症状。大约30-50%的小型缺损在生命的前几年会自发闭合。
2.药物治疗:对于中度至大型缺损导致的心力衰竭症状,可使用药物来帮助控制症状。常用的药物包括:
利尿剂:如呋塞米,帮助减少体内多余液体,减轻肺充血。
血管扩张剂:如卡托普利,降低心脏负荷,改善心输出量。
正性肌力药物:如地高辛,提高心脏收缩力。
3.营养支持:由于呼吸困难可能导致喂养困难和体重增长缓慢,可以通过提供高热量奶粉或采用鼻胃管喂养来确保充分的营养摄入。
4.手术干预:当缺损较大且导致严重症状时,通常需要考虑手术修补。手术通常在婴儿期进行,取决于症状的严重程度和总体健康状态。
5.定期随访:即使在缺损修复后,也需要进行长期随访,以监测心脏功能和潜在的并发症,如肺动脉高压或心律失常。
及时的医疗评估和合理的治疗方案是管理新生儿因室间隔缺损导致的呼吸困难的关键。在专业医生的指导下,采取合适的治疗措施能够有效改善症状并提高生活质量。