韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或刺激,会导致从下背部延伸到臀部和腿部的疼痛。最常见的原因是椎间盘突出,影响大约5-10%的人口。
2.梨状肌综合征:梨状肌位于臀部深层,如果肌肉紧张或痉挛,可能会压迫坐骨神经,导致类似坐骨神经痛的症状。此状态占臀部相关疼痛的6-8%。
3.腰椎间盘疾病:腰椎间盘退变或突出会直接影响臀部的神经根,导致行走时疼痛。这种情况在50岁以上人群中较为常见,影响范围可达20-30%。
4.关节炎:髋关节或骶髂关节的炎症可能引起走路时臀部疼痛。骨关节炎是最普遍的类型,全球范围内影响超过3.5亿人。
5.肌筋膜疼痛综合征:肌肉纤维中的触发点或结节可导致局部疼痛或扩散性疼痛,可能在活动后加重。
6.坐骨结节滑囊炎:臀部下方的滑囊发生炎症,通常由于长时间坐着,特别是在硬表面上,或者重复性压力引起。常见于跑步者和骑自行车者。
7.其他:其他可能因素还包括髋部劳损、应力性骨折或缺血性损伤。
准确诊断需要临床评估,包括体格检查、影像学检查(如X光、MRI)以及病史分析。若出现持续或严重的疼痛,应当及时就医以获得专业治疗。