韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:医生会询问患者的症状、病程以及家族健康史。这些信息有助于初步判断是何种类型的关节炎,如类风湿性关节炎、骨关节炎或痛风性关节炎。
2.体格检查:医生将检查受影响关节的外观、活动度和压痛点。肿胀、红肿、触痛以及关节活动范围的受限均提示可能存在关节炎。
3.实验室检查:
血液检测可能包括全血细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,以评估身体内的炎症水平。
类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体(Anti-CCP)的检测有助于判断是否患有类风湿性关节炎。
尿酸水平的测定可帮助诊断痛风。
4.影像学检查:
X光片可以显示关节间隙的变化、骨刺形成以及其他结构变化。
超声波检查有助于观察关节软组织和滑膜炎症。
磁共振成像能提供更详细的关节内部结构的图像,用于明确诊断和排除其他疾病。
5.关节液分析:通过关节穿刺抽取关节液进行分析,可以直接观察液体中的白细胞、晶体等成分,进一步明确炎症性质和原因。
在关节炎的诊断过程中,综合考虑临床表现和各项检查结果是至关重要的,以便制定合适的治疗方案。注意及时就医和随访是保持关节功能和生活质量的重要措施。