刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食调整:
减少进食高脂肪、高糖分及辛辣刺激性食物,这些会降低下食管括约肌的张力,加重反流症状。
避免过量饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料以及酒精类饮品,这些可能刺激胃酸分泌或加剧食道灼热感。
少量多餐,每日可分3-5次进餐,每餐不过饱,同时避免进餐后立即平卧,以减少胃内容物反流至食管的风险。
2.生活方式调整:
睡眠时适当抬高床头(角度建议为15-20厘米),帮助减少夜间胃内容物反流。
控制体重,因为肥胖会增加腹腔压力,从而加剧反流症状。特别是腹围较大者更需注意减重。
禁烟,烟草中的化学成分会影响下食管括约肌功能,使其松弛,从而加重反流。
避免紧身衣物压迫腹部,以及在进食后2小时内进行剧烈运动或弯腰。
3.药物治疗:
常用药物包括质子泵抑制剂,它可以显著减少胃酸分泌,保护食管黏膜,同时促进炎症愈合。
H2受体拮抗剂也可在某些情况下缓解症状,但通常效果不如质子泵抑制剂理想。
如果出现胃动力障碍,医生可能会考虑使用促胃动力药以加速胃排空,减少胃内容物在食管停留时间。
4.必要时手术干预:
对于严重病例或药物治疗无效者,可以考虑抗反流手术,如腹腔镜胃底折叠术,通过物理方式增强下食管括约肌的闭合能力。
任何未经验证的“偏方”可能无法解决问题,甚至可能延误治疗时间或导致病情恶化。