成人上吐下泻怎么治

2025-03-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:成人出现上吐下泻,通常是急性胃肠炎或其他消化系统问题的症状,一般需要从补液、饮食调整和药物治疗三方面进行处理。

1.补充身体水分和电解质

上吐下泻会导致严重的脱水和电解质紊乱,这是最需要关注的问题。

轻度脱水时,可以通过口服补液盐来补充丢失的水分和电解质,建议根据体重和症状每次少量多次饮用。

中度至重度脱水则可能需要静脉输液治疗,包括补充生理盐水或含电解质的溶液。

2.缓解恶心呕吐和腹泻症状

呕吐明显者,可在医生指导下使用止吐药物,如多潘立酮等,但需严格控制剂量,并避免空腹服药。

腹泻严重者可服用蒙脱石散以吸附毒素和减少排便次数,但应避免滥用止泻药,以免影响病原体排出。

3.饮食管理和休息

建议短期内禁食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物,改为易消化的流质或半流质饮食,如米汤、稀粥等。

恢复期可以逐渐增加蛋白质摄入,例如煮鸡蛋或瘦肉。

4.对潜在致病因素的针对性治疗

如果是病毒感染引起,通常无需特效抗病毒药,多数情况下自行恢复即可,但应保持良好的卫生习惯防止传染他人。

若怀疑细菌感染(如伴有高热、血便),应在医师建议下使用抗生素,切忌自行购药。

食物中毒需结合患者进食史及时就医,部分严重情况可能需要洗胃或特殊治疗。

5.警惕并发症和严重症状

持续腹泻超过三天、高烧不退、腹痛剧烈或大便带血可能提示更严重的问题,如细菌性痢疾或炎症性肠病,应尽快就医。

老年人、儿童及基础疾病患者更易出现脱水与电解质紊乱,应特别注意观察其症状变化。

症状缓解后要继续监测身体状态,逐步恢复正常饮食。如果反复发作或症状加重,必须及时前往医院进一步检查和治疗。

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