什么症状必须做肠镜

病情分析：某些特定症状可能提示下消化道存在问题，此时需要尽早进行肠镜检查以明确诊断。这些症状包括便血、不明原因的腹痛、体重下降、大便习惯改变等。

1.便血：

便血是最常见需要做肠镜的症状之一。下消化道出血可能表现为粪便中带鲜红色、暗红色或黑色血迹，或者出现肉眼难以察觉的隐血。导致便血的原因可包括痔疮、肠息肉、炎性肠病或大肠癌。通过肠镜能够直接观察到病变部位，同时可以取组织活检以进一步确诊。

2.不明原因的腹痛：

持续性或周期性的下腹部疼痛可能与肠道疾病相关，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病或者肿瘤性病变。肠镜能帮助判断疼痛来源是否与肠道结构异常有关，并排除潜在的严重疾病。

3.体重下降：

如果伴随其他不适出现体重明显下降，需高度警惕恶性病变可能。肠镜通过直接观察和活检，可以协助明确是否存在肠道内肿瘤或其他疾病如吸收不良综合征。

4.大便习惯改变：

如果长期出现腹泻、便秘或两者交替发生，应考虑可能由肠道病变引起。特别是新近出现的大便次数增多、质地变细等情况，有必要通过肠镜判断是否存在息肉、狭窄等病理变化。

5.黏液便或脓血便：

当大便中含有大量黏液、甚至脓血时，应警惕感染性或非感染性肠炎症的可能，或者其他较严重的肠道疾病。肠镜不仅可以协助判断病因，还可用于取样检测。

6.家族性肠癌史：

若直系亲属中有结直肠癌患者，遗传风险升高。虽然这并非症状，但此类人群建议定期做肠镜筛查，以便早发现早治疗。

7.贫血：

缺铁性贫血可能是慢性失血的表现。如果怀疑下消化道是失血来源，尤其在排除了其他原因后，建议肠镜检查确定是否存在微小的出血点或病变。

8.不明原因发热：

长期低热且原因不明时，有时可能与肠道病变相关，例如肠结核或炎性肠病。肠镜能协助获取直观信息，有助于明确诊断。

上述症状并不一定意味着重大疾病，但为了安全起见，应及时就医评估，听从医生建议决定是否需要进行肠镜检查。