张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.控制感染
角膜皮损可能引发细菌、病毒或真菌感染,需对症用药:
对于细菌性角膜炎,可使用抗生素眼药水或眼膏,如妥布霉素、左氧氟沙星等,通常每日4-6次点眼。
病毒性角膜炎常见于单纯疱疹病毒感染,可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
真菌感染则需要抗真菌药物,如两性霉素B或伏立康唑滴眼剂。
2.修复角膜
使用富含维生素A的人工泪液或玻璃酸钠滴眼剂,每日多次点眼,有助于滋润和保护角膜表面。
严重的角膜皮损可考虑使用治疗性隐形眼镜,以促进上皮细胞修复。
3.减少炎症反应
在明确无活动性感染的前提下,可以应用非甾体类或弱效糖皮质激素眼药水,例如氟米龙,每日2-4次,有助于减轻炎症。
4.缓解疼痛与不适
非甾体抗炎药如双氯芬酸滴眼液可用于缓解疼痛。
如果出现明显畏光、异物感,应避免揉眼并减少强光刺激。
5.辅助治疗
必要时联合全身用药以增强治疗效果,如口服抗生素、抗病毒药物或营养支持疗法,具体用药需由医生评估后决定。
6.手术干预
如果角膜皮损严重伴有溃疡、穿孔风险,可考虑角膜缝合、羊膜移植甚至角膜移植等外科治疗。
对于任何形式的角膜炎,及时就诊接受专业眼科医生的指导是恢复视力的关键。未经许可,不应随意购买或使用滴眼液,以免延误病情或引发药物副作用。