1.5厘米的肠息肉是否为癌症

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:1.5厘米的肠息肉并不一定是癌症,但存在一定恶变风险,需根据病理检查看具体性质。

1.肠息肉的性质分为多种:常见的有增生性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉等。其中,腺瘤性息肉被认为是结直肠癌的重要前驱病变。大约70%-80%的结直肠癌由腺瘤性息肉发展而来,而其他类型如增生性息肉通常不会恶变。

2.息肉大小与癌变可能性密切相关。研究显示,息肉直径小于1厘米时,癌变风险较低,仅为1%左右;而直径超过1厘米的息肉,癌变风险显著上升,可达10%-20%。1.5厘米的息肉属于中等偏大,需重点关注。

3.息肉的病理结果是判断是否为癌症的关键指标。通过活检或术后病理检查,可以明确息肉是良性还是已发生癌变。如果是腺瘤性息肉且伴有高级别上皮内瘤变,其癌变潜力更高。同时,如果息肉已经呈现侵袭性生长,则可能已经是早期癌症。

4.其他危险因素也需要综合考虑。如家族中是否有人患结直肠癌、个人是否有慢性肠道疾病(如溃疡性结肠炎)、饮食及生活习惯等。这些都会影响息肉恶变的可能性。

对于1.5厘米的肠息肉,应尽快进行病理检查以明确诊断,并根据结果决定下一步处理,如定期随访、内镜下切除或进一步手术治疗。

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