腰椎间盘突出狭窄压迫神经导致下肢疼痛的原因是什么

2024-12-25
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎间盘突出狭窄压迫神经导致下肢疼痛的主要原因是神经受到机械压迫和化学刺激。具体分析如下:

1.椎间盘结构变化:椎间盘由外层的纤维环和内层的髓核组成。当椎间盘退变或受到损伤时,髓核可能会通过纤维环的破裂向外突出。这种突出物占据了椎管或神经孔的空间。

2.神经压迫:当髓核突出到椎管或神经孔时,会直接压迫通过这些区域的神经根。尤其是坐骨神经,这种机械压迫会干扰神经的正常功能,导致神经传导异常,引发痛觉信号。

3.化学因素:椎间盘髓核含有多种生物活性物质,如炎症介质和蛋白酶。这些物质在突出过程中可以引发局部炎症反应,加剧对神经根的刺激和损伤,进一步导致疼痛。

4.血液循环受阻:神经受到压迫后,周围的血液循环可能受到影响,导致神经供血不足,最终影响神经代谢和修复能力,加重疼痛症状。

5.神经传导异常:被压迫的神经根由于机械和化学双重作用,其传递的感觉信号会出现异常,从而表现为下肢放射性疼痛、麻木或无力等症状。

腰椎间盘突出狭窄压迫神经导致下肢疼痛,主要体现在机械压迫、化学刺激以及继发的血液供应障碍等方面。保持良好的生活习惯和姿势对于减轻症状具有一定的积极作用。

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