二甲双胍的不良反应有哪些

病情分析：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的口服药物，主要通过降低肝脏葡萄糖产生和改善胰岛素敏感性来控制血糖水平。使用二甲双胍可能会出现一些不良反应。

1.胃肠道症状：最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲下降。约10-30%的患者在治疗初期会出现这些症状，但通常随着时间推移有所缓解。

2.乳酸性酸中毒：虽然罕见，但这是一个严重的不良反应。乳酸性酸中毒是一种由于体内乳酸过多积累而导致的代谢紊乱，表现为肌肉疼痛、呼吸困难、疲劳和嗜睡等。

3.维生素B12缺乏：长期服用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少，从而引起贫血或神经系统症状。需要定期监测血液中的维生素B12水平。

4.皮肤反应：少数患者可能会出现皮疹或其他过敏反应，需要及时评估和处理。

使用二甲双胍时需密切关注身体反应，特别是在开始治疗或调整剂量时。如果出现严重不适症状，应立即就医。