刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
儿童流鼻血的常见原因包括鼻腔黏膜干燥、外伤、炎症刺激、过敏性鼻炎及血液系统疾病，止血方法应遵循按压鼻翼、头部前倾、冷敷鼻根、填塞止血等步骤。鼻腔黏膜干燥：空气干燥或空调环境导致鼻黏膜水分流失，血管脆性增加，易破裂出血。外伤：儿童玩耍时碰撞鼻部或挖鼻孔损伤黏膜。炎症刺激：感冒、鼻炎等引发鼻腔充血。过敏性鼻炎：频繁打喷嚏、揉鼻加剧血管压力。血液系统疾病：血小板减少或凝血功能障碍需警惕。
1、鼻腔黏膜干燥：环境湿度低于40%时，鼻黏膜血管易破裂，每日使用生理盐水喷雾2-3次湿润鼻腔，或涂抹红霉素软膏保护黏膜。
2、外伤：儿童活动时鼻部受撞击，需立即按压鼻翼5-10分钟止血，避免用力擤鼻或挖鼻孔。
3、炎症刺激：感冒或鼻窦炎导致黏膜充血，出血时用无菌棉球蘸取麻黄碱滴鼻液轻塞鼻腔，收缩血管，每日饮水1500毫升以上稀释分泌物。
4、过敏性鼻炎：花粉或尘螨过敏引发血管扩张，出血时冷敷鼻根10分钟，配合氯雷他定口服抗过敏，每日使用鼻用激素喷雾控制炎症。
5、血液系统疾病：若出血量大于50毫升或频繁发作，需进行血常规、凝血功能检查，排除血小板减少性紫癜或血友病，此类情况需专科治疗。