唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压、血脂高的人可以适量饮用牛奶，但需选择低脂或脱脂牛奶，并注意摄入量。以下将从牛奶的营养价值、牛奶对高血压和血脂的影响、选择牛奶的种类，以及饮用牛奶的注意事项等方面进行详细分析。
牛奶的营养价值
1.牛奶富含优质蛋白，每100毫升普通牛奶约含3克蛋白质，这些蛋白质是机体修复组织、维持免疫功能的重要成分。
2.钙含量丰富，牛奶是膳食钙的重要来源，每100毫升牛奶含钙约100毫克。充足的钙摄入有助于降低血压水平。
3.适量的乳糖和维生素B族不仅提供能量，还促进肠道健康与代谢平衡。
牛奶对高血压和血脂的影响
1.对高血压：研究表明，牛奶中的钙、镁及乳清蛋白对调节血管平滑肌收缩有正面作用，有助于改善高血压状况。
2.对血脂：全脂牛奶的饱和脂肪酸含量较高，可能会增加低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）水平。低脂或脱脂牛奶则因其脂肪含量低，不会显著影响血脂，同时保留了钙等重要营养成分。
选择牛奶的种类
1.低脂或脱脂牛奶是高血压和血脂高人群的优选，能减少不必要的饱和脂肪酸摄入。建议查看营养标签，选择脂肪含量在0.5%以下的产品。
2.若存在乳糖不耐受，可选择无乳糖牛奶；或通过少量多次饮用牛奶逐渐增加耐受性。
3.植物奶如豆奶、燕麦奶等也是替代品，但需注意选择不加糖的版本，以避免高糖对血脂的负面影响。
饮用牛奶的注意事项
1.饮用量控制：每日饮奶量推荐为300毫升左右，过量饮用可能导致脂肪摄入超标或胃肠不适。
2.搭配合理饮食：饮用牛奶时，需搭配低盐、低脂、高纤维的膳食，如粗粮、蔬菜、水果等，以更好地控制血压和血脂。
3.避免与某些药物同服：一种常见的降压药如钙拮抗剂，与牛奶中的钙离子同时摄入可能干扰药效，应间隔至少2小时。
牛奶是高血压、血脂高人群日常饮食中可接受的一部分，但需注重产品选择和饮用方式，高脂肪、高糖添加的牛奶制品应尽量避免。在合理饮食结构中适量饮用牛奶能够补充营养，同时不会对血压或血脂产生不利影响。