张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
戴美瞳出现眼睛疼痛需立即停止佩戴，并采取针对性措施缓解症状，主要涉及取出镜片、冲洗清洁、冷敷镇痛、使用人工泪液、排查感染风险五个方面。这些步骤能有效减轻刺激，但若疼痛持续或加重需及时就医。
疼痛多源于镜片对角膜或结膜的物理摩擦或化学刺激。操作前用肥皂和流动水彻底清洗双手至少20秒，避免指尖沾染细菌。使用专用吸棒或直接捏住镜片边缘轻轻取下，切勿强行拉扯。取出后检查镜片是否有破损、卷曲或附着异物，若发现异常应丢弃并更换新镜片。
取出镜片后，需清除残留的镜片碎片、分泌物或刺激物。取适量无菌生理盐水（非眼药水或自来水）从内眼角向外眼角冲洗，每次冲洗持续10-15秒，重复2-3次。若没有生理盐水，可用不含防腐剂的人工泪液替代，但不可用纯净水或矿泉水，因其渗透压与泪液不符，可能加重刺激。
冷敷能收缩血管、减少炎性渗出，从而减轻疼痛和红肿。用干净毛巾包裹冰袋或冰块，轻轻敷在闭上的眼睑上，每次持续5-10分钟，间隔30分钟后可重复。注意避免冰袋直接接触眼球，防止冻伤。若疼痛伴随明显畏光或分泌物增多，冷敷后需观察症状是否缓解。
疼痛常伴随干涩感，因镜片阻碍泪液正常分布。选择不含防腐剂的单剂量包装人工泪液，滴入1-2滴，每日不超过4次。人工泪液能形成保护膜，减少眼表摩擦，但不可长期依赖。若使用后疼痛未缓解，需考虑是否存在角膜划伤或感染。
若疼痛持续超过30分钟，或伴随视力模糊、畏光、大量黄绿色分泌物、眼内异物感剧烈，提示可能发生角膜炎或角膜溃疡。此时应避免揉眼，立即前往眼科急诊。医生会通过裂隙灯检查角膜，必要时开具抗生素眼药水（如左氧氟沙星）或促进角膜修复的药物（如重组人表皮生长因子）。
疼痛缓解后需暂停佩戴美瞳至少24-48小时，让角膜充分修复。同时，检查护理液是否过期或受污染，建议更换为含高浓度保湿成分的护理液。镜片需用护理液彻底揉搓清洗并浸泡4小时以上，若镜片已使用超过3个月，直接丢弃更安全。
日常佩戴需严格遵循卫生规范，包括每天佩戴不超过8小时、每周至少让眼睛休息1-2天、不佩戴游泳或睡觉、每3个月更换新镜片。若反复出现疼痛，需排查是否存在干眼症、睑板腺功能障碍或角膜敏感度过高，这些情况需由眼科医生评估后调整佩戴方案。
眼睛疼痛是身体发出的警示信号，提示角膜或结膜已受到损伤。若采取上述措施后疼痛未在1小时内显著缓解，或出现视力下降、持续畏光等症状，必须停止自行处理并尽快就医，避免造成不可逆的角膜瘢痕或感染扩散。日常佩戴美瞳时，选择透氧量高于24Dk/t的硅水凝胶材质产品，可显著降低缺氧导致的疼痛风险。