王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胃镜检查是一种常规的诊断程序,主要用于诊断和评估消化道疾病。在检查过程中,医生会使用一种柔软的内窥镜,通过口腔进入食道、胃和十二指肠,以观察这些器官的黏膜状况。 检查前,患者通常需要进行局部麻醉或镇静,以减少不适感。整个过程一般持续10到15分钟。 胃镜检查的安全性很高,不同年龄层和健康状态的患者都可以接受此检查。检查后可能会出现轻微的不适,如喉咙疼痛或短暂的恶心。
食管纵行撕裂是一种极为罕见的并发症,通常与胃镜检查的操作技术相关。大多数病例发生在其他基础疾病或特定条件下。 高危人群包括患有食管结构异常(如食管憩室或狭窄)的患者、慢性呕吐史或有严重咳嗽的患者。 一些研究表明,年长患者或有心肺功能障碍的人群可能更易受到影响,但总体发生率极低。
为降低食管纵行撕裂的风险,需确保胃镜检查由经验丰富的医务人员执行,以避免可能的机械损伤。 在检查前进行详细的病史询问和体格检查,可帮助识别潜在的高风险因素。 改进技术和设备也是预防的重要方面。例如,使用直径较小的内窥镜可降低对食管壁的压力。
若发生食管纵行撕裂,治疗方案取决于撕裂的程度和患者的整体健康状况。在轻微撕裂的情况下,可能仅需保守治疗,包括禁食、静脉输液以维持水电解质平衡,以及监测感染迹象。 严重病例可能需要手术修复,尤其是在存在穿孔或感染的情况下。胃镜检查是一种安全且有效的医疗程序,极少引发食管纵行撕裂等严重并发症。通过正确的操作和监护,可以进一步降低此类风险。无论选择哪种治疗方案,均应考虑患者的具体情况,确保在专业团队的指导下进行。即使发生罕见并发症,现代医学也具备有效应对的能力,保障患者的健康和安全。
