冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎可能由多种原因引起,包括环境因素、感染因素和全身疾病等。(1)环境因素:空气污染、粉尘刺激、过度吸烟或接触化学物质等可导致咽部长期受刺激。如果是职业性暴露,则应尽量减少接触有害物质,并佩戴防护装备。(2)感染因素:反复的细菌或病毒感染是常见诱因,尤其是未能彻底治疗的急性咽炎容易转变为慢性。抗感染治疗是关键。(3)全身性疾病:胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等可通过间接作用加重咽炎,不治疗这些原发病,咽炎很难根治。
(1)局部用药:可以使用中药含片、润喉喷剂,如罗汉果含片、胖大海茶等,有助于缓解咽部不适感和刺激感。(2)抗感染治疗:若存在细菌感染,可根据医嘱使用抗生素,但需避免滥用。(3)对症治疗:出现咽部干燥、疼痛时,可以选择甘草片、金嗓子类保护性药物;若伴有胃酸反流,应考虑使用质子泵抑制剂类药物控制胃酸分泌以减轻刺激。(4)中医调理:中医认为慢性咽炎与阴虚火旺相关,可通过滋阴清热的中药方剂如沙参麦冬汤来调理。
(1)保持空气湿润:使用加湿器或定期通风,避免咽部黏膜因干燥而受损。(2)戒烟限酒:烟酒中的有害物质会直接伤害咽喉黏膜,应严格戒烟、限制饮酒。(3)调整饮食:避免辛辣、油腻、过冷过热的食物,多摄入富含维生素的蔬菜和水果,饮食宜清淡,少盐少糖。(4)注意饮水:每天保持2000~2500毫升的饮水量,避免咽部干燥。(5)避免过度用嗓:长时间高声喊叫或讲话会加重咽喉负担,应尽量减少用嗓频率和强度。
(1)规律作息:每天保证7~8小时的睡眠,避免熬夜,养成早睡早起的习惯。(2)适当运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,提高免疫功能。(3)预防感冒:季节变化时注意增减衣物,避免受凉,降低急性上呼吸道感染的风险。(4)心理调节:精神压力过大会削弱免疫系统功能,学习放松技巧,如冥想、深呼吸等,有助于改善整体健康状态。慢性咽炎的治疗需要综合措施,单一的手段难以达到彻底改善效果。对于症状长期不缓解者,应及时就医,寻找潜在的病因,并根据医生建议制定个性化治疗方案。
