陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.排异反应可分为急性排异和慢性排异两类。急性排异通常发生在移植后的几天到几周内,其发生率高达60%-80%。而慢性排异可能在数月甚至数年后出现,表现为移植心脏血管病变,是移植后最常见的长期并发症之一。
2.急性排异的症状包括发热、疲劳、心率异常以及心力衰竭的征兆。这需要通过定期检查,如心脏活检或超声心动图等监测,以便及时发现和处理。
3.慢性排异往往进展缓慢,其主要影响是移植心脏冠状动脉的狭窄和硬化,这可能导致心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。
4.为减少排异反应的发生,受者通常需要终生服用免疫抑制药物。这些药物可以降低免疫系统的活性,从而减少排异反应的风险。但同时也增加了感染及其他副作用的风险。
5.进行心脏移植术后,患者需密切配合医疗团队进行长期随访,保持健康的生活方式,并遵从医嘱按时服药,以延长移植心脏的使用寿命,提高生活质量。
心脏移植后的排异反应是一个复杂的过程,但通过积极的医学管理和个人护理,可以有效控制并改善移植预后。