陆远副主任医师
东南大学附属中大医院 呼吸与危重症医学科
1.病因:干酪样肺炎多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌。而肺结核是一种慢性传染病,是由结核分枝杆菌引起的。
2.临床表现:干酪样肺炎患者常出现高热、咳嗽、痰多且呈脓性等急性症状。肺结核的症状相对隐匿,可能包括长期低热、盗汗、体重减轻、乏力以及持续咳嗽,有时伴有血痰。
3.影像学表现:干酪样肺炎在胸部X光或CT上显示为大叶性实变,边界清晰,有时可见液气平面。而肺结核的影像学特征较复杂,包括上肺野的浸润性病变、空洞形成以及胸膜增厚等。
4.诊断方式:干酪样肺炎通常通过血液培养和痰液检查来确定细菌感染。肺结核需要进行结核菌素皮试、痰涂片抗酸染色及培养、基因试剂检测等。
5.治疗方法:干酪样肺炎主要通过及时使用针对性抗生素进行治疗。肺结核的治疗则需长期服用抗结核药物,一般至少6个月以上,常用的药物包括异烟肼、利福平等。
干酪样肺炎和肺结核在病因、临床表现、影像学特征、诊断方法及治疗手段上存在显著差异。任何疑似上述疾病的情况都应当及时就医,以获得正确诊断和治疗。