白内障手术后看远清楚但看近模糊是什么原因

2025-03-05
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:白内障手术后看远清楚但看近模糊的主要原因是术中植入了单焦点人工晶体,而此类晶体通常只能矫正一个固定距离的视力,导致患者在术后可能需要佩戴老花镜辅助看近。

1.单焦点人工晶体特点:单焦点人工晶体是一种常用的人工晶体类型,可以矫正远视或近视中的某一个,但无法同时矫正远距离和近距离的视觉需求。如果选择矫正远视力,则术后看远清晰,但近距离阅读或操作需要借助老花镜。如果选择矫正近视力,则相反。

2.术后调节功能缺失:白内障手术将原有的自然晶状体替换为人工晶体,而人工晶体不像天然晶状体那样具有调节功能,不能根据视物距离自由调整焦点。这种生理限制导致术后看近时出现模糊。

3.年龄相关性老花眼问题:部分患者术前可能已经存在老花眼,但因白内障遮挡,视力减退掩盖了这一问题。手术恢复透明视力后,老花眼症状得以暴露,因此表现为看远清楚但看近模糊。

4.多焦点人工晶体的选择:如果术前选择的是多焦点人工晶体或可调节人工晶体,则可以同时兼顾远、中、近三个视距的清晰视力。这些人工晶体价格较高,并且可能带来光晕等副作用,不适合所有患者。

术后出现这种情况属于正常现象,可通过验配适合的老花镜解决看近困难的问题。术前与医生充分沟通,以选择最适合个人生活需求的人工晶体类型是关键因素。

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