陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.自主神经系统激活:当感受到疼痛时,交感神经系统被激活,导致心率增加和血管收缩。这是机体的一种防御性反应,其目的是增强对潜在伤害的应对能力。此时,交感神经释放去甲肾上腺素和肾上腺素,使得心脏泵血量增多,血压升高。
2.内分泌系统反应:疼痛刺激会促使下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)活跃,产生更多的皮质醇。皮质醇是一种应激激素,它通过增加血容量和心脏输出等方式提升血压。肾上腺髓质也会分泌肾上腺素,加剧血压的上升。
3.痛觉感受器的作用:感受疼痛的神经末梢会把信号传递到中枢神经系统,这不仅仅引发疼痛感知,还会启动复杂的全身性反应,包括血压变化。根据疼痛的强度和个体差异,血压的升高幅度也有所不同。
在疼痛发生时,以上机制协同运作以便于身体应对外界刺激,血压因此暂时性升高。随着疼痛的缓解或消失,血压通常会恢复至基线水平。在疼痛管理中,尤其是在慢性疼痛患者中,长期的血压监测可以帮助理解疼痛对整体健康的影响。