杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肛裂
肛裂是导致排便后肛门疼痛的主要原因之一。由于大便干硬或排便时过度用力,肛管皮肤可能出现裂口,引发剧烈的刺痛感,尤其是在排便结束后。这种疼痛通常会持续数分钟到数小时,并伴有少量鲜红色出血。
2.痔疮
内痔或外痔发炎、破裂时也会造成排便后的疼痛。外痔处于肛门口附近,更容易受到摩擦或刺激,往往表现为胀痛或烧灼感。如果形成血栓性外痔,疼痛会更加明显且持续时间更长。
3.肛周脓肿或感染
肛周脓肿或肛瘘会因感染导致局部组织肿胀和疼痛。在排便过程中,由于肛门扩张,可能加重疼痛,并在排便结束后持续一段时间。这种情况多数伴随局部红肿或流脓现象。
4.直肠炎或肛窦炎
直肠黏膜的慢性炎症会引起肛门括约肌的反射性收缩,导致排便后出现钝痛或绞痛。炎症多与饮食辛辣、高脂、便秘或腹泻有关。
5.其他疾病
如肛门瘙痒症、肛门异物、盆底肌肉功能障碍等问题,也可能导致排便后肛门疼痛。中老年人需警惕是否存在直肠肿瘤,但此类情况较为少见。
如果出现上述症状,应注意保持大便通畅、避免久坐和辛辣饮食。长期疼痛或合并其他异常表现时,需要及时就诊以明确诊断并给予针对性治疗。