吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.排石药物:有助于加速小型肾结石的排出。常见的排石药包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可放松输尿管肌肉,增加结石排出率。研究表明,坦索罗辛可以提高排石成功率约29%以上。
2.溶石药物:部分药物能改变尿液成分,使某些类型的结石溶解。柠檬酸钾是常见溶石药物之一,适用于草酸钙结石和尿酸结石。一个随机对照试验显示,柠檬酸钾可减少结石形成高达80%。服用时需注意监测血钾水平,以防止高钾血症。
3.镇痛药:肾结石引起剧烈疼痛时,非甾体抗炎药(如布洛芬)常被使用。统计资料表明,布洛芬可显著缓解急性肾绞痛,但长期使用可能导致胃肠道不良反应。
药物选择应根据结石大小、位置及成分进行个体化治疗,并在医生指导下合理使用。同时保持充足水分摄入和适当饮食调整,如低盐饮食和避免过量蛋白质,有助预防结石再发。