张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.发病率与危险因素:
肾透明细胞肿瘤在所有肾细胞癌中占约70%至80%的比例。
男性患病率高于女性,男性发病率约为女性的两倍。
吸烟、高血压、肥胖和某些遗传性综合征(如冯·希佩尔-林道综合征)是已知的危险因素。
2.临床表现:
许多病例在早期无明显症状,通过影像学检查偶然发现。
三大典型症状包括血尿(60%)、腰痛(40%)和可触及的腹部肿块(30%)。
全身症状可能包括疲劳、体重减轻和间歇性高热。
3.诊断方法:
影像学检查:超声、CT扫描和MRI是主要的诊断工具。
实验室检测:血常规、尿常规和肾功能检查有助于评估疾病影响。
病理活检:通过组织样本确认肿瘤类型。
4.治疗方式:
外科手术是主要的治疗方法,包括部分切除或全肾切除。
对于晚期病例,可采取靶向药物治疗和免疫疗法。
放疗和化疗在肾细胞癌中的效果有限,但可以作为辅助治疗措施。
5.预后与生存率:
早期肿瘤的5年生存率可超过90%,而晚期肿瘤的生存率显著降低。
预后受肿瘤大小、分期以及患者整体健康状况等多个因素影响。
定期体检和健康生活方式对预防和早期发现肾透明细胞肿瘤具有重要意义。特别是具有高风险因素的人群,应当保持警惕,及时进行医学咨询。