肾嗜酸细胞瘤怎么诊断

2024-10-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾嗜酸细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤,通常通过影像学检查和组织病理学诊断。以下为具体诊断步骤:

1.临床表现:大多数肾嗜酸细胞瘤没有明显症状,但有时可能引起腹部疼痛或血尿。

2.影像学检查:

超声检查:可发现肾内低回声或混合回声结节。

CT扫描:增强CT显示为边界清晰、密度均匀的肿块,显影后呈现均匀强化。

磁共振成像(MRI):T1加权像上肿块信号低至中等,T2加权像上信号较高。

3.实验室检查:一般情况下,常规血液及尿液检查无特异性改变。

4.组织病理学检查:最终确诊需依赖病理学检查,通过穿刺活检或手术切除标本进行显微镜下观察。肿瘤细胞多呈大体积,胞浆丰富,染色质均匀分布,易与其他类型的肾脏肿瘤区分。

5.免疫组化染色:对疑难病例,免疫组织化学染色可提供进一步鉴别信息,如CK7阳性、CD117阳性等特征。

肾嗜酸细胞瘤的诊断主要依靠影像学检查和组织病理学检测结合完成。定期随访和监控非常重要,以确保肿瘤保持良性状态。

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