耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗血小板药物:大多数患者在术后会被处方抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷。这些药物能够防止血栓形成,减少动脉瘤再次出血风险。一般来说,阿司匹林的剂量是75-100毫克/天,而氯吡格雷的剂量为75毫克/天。
2.抗凝药物:某些情况下,尤其是使用支架辅助技术时,可能还需短期服用抗凝药物如华法林,以进一步减少血栓风险。华法林的剂量根据国际标准化比值(INR)调整,目标范围通常为2.0-3.0。
3.血压控制药物:高血压是动脉瘤破裂的重要危险因素之一。术后控制血压对预防再出血非常重要。常用的降压药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、ACE抑制剂(如赖诺普利)等。
4.其他药物:部分患者可能需要服用抗癫痫药物,尤其是在术前或术中出现癫痫发作的情况下。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠等。若患者有高脂血症,还需使用他汀类药物控制胆固醇水平。
颅内动脉瘤介入手术后合理用药能显著降低并发症和复发的风险,但具体用药方案应由医生根据病情和个体差异制定。术后需要定期随访、监测相关指标,并遵循医嘱进行治疗。