刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床症状评估:通常患者表现为持续性鼻塞、耳鸣、鼻出血或颈部淋巴结肿大。医生会根据这些症状进行初步判断。
2.电子鼻咽镜检查:这是直接观察鼻咽部最有效的方法。通过插入一根配有摄像头的细长管子,可以详细查看鼻咽部位是否存在异常组织。
3.活检:如果在电子鼻咽镜检查中发现可疑病变,需要采取组织样本进行病理学检查。通过显微镜观察细胞形态,确定是否为癌细胞及其类型。
4.影像学检查:
磁共振成像(MRI):提供鼻咽部及周边组织的高分辨率图像,有助于判断肿瘤的范围及与周围结构的关系。
计算机断层扫描(CT):可以进一步明确肿瘤的位置、大小及有无骨质侵蚀。
正电子发射断层扫描(PET):用于评估是否存在远处转移,包括肺、肝等器官。
5.血清抗体检测:EB病毒(Epstein-BarrVirus)感染与鼻咽癌关系密切,检测血液中的EBV-DNA及相关抗体水平,可以辅助诊断。
6.颈部淋巴结穿刺或活检:如果存在颈部淋巴结肿大,通过穿刺取样进行细胞学和病理学分析,判断是否有癌细胞转移。
以上检查共同作用,能够准确评估鼻咽癌的存在及其扩散程度,为后续治疗方案的制定提供科学依据。需要及时与专业的医疗机构联系,进行全面评估和诊治。