沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.减少肝脏葡萄糖生成:二甲双胍能够抑制肝脏中葡萄糖异生过程,从而减少肝脏释放到血液中的葡萄糖。这一作用与激活AMP激活蛋白激酶有关,AMPK是一种在细胞能量代谢中起关键调节作用的酶。
2.增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用:二甲双胍可以提高周围组织,特别是肌肉细胞对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖进入细胞,并增加其氧化利用,这有助于降低血糖水平。
3.抑制小肠对葡萄糖的吸收:部分研究表明,二甲双胍还可以减少食物中葡萄糖在肠道中的吸收,从而进一步降低餐后血糖升高的幅度。
二甲双胍通过多重机制协同作用,有效帮助控制血糖。服用时需注意个体差异及可能的副作用,如胃肠不适等,应在医生指导下使用。