罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经调控技术:
脊髓电刺激:通过在脊髓背部植入电极,电刺激可以促进神经信号传导,从而改善截瘫患者的大小便控制。研究表明,大约60%至70%的患者能在电刺激下恢复部分排尿功能。
骶神经调节:通过植入调节器对骶神经进行低强度电刺激,这种方法已被证明能够显著改善膀胱和肠道功能。临床试验数据显示,约65%的患者在这种治疗后排尿问题得到明显缓解。
2.干细胞治疗:
间充质干细胞:利用自体或异体间充质干细胞注射到脊髓损伤部位,促进神经再生和修复。一项研究报告指出,使用间充质干细胞治疗的患者中,有40%至50%在大小便功能上有明显改善。
神经干细胞:神经干细胞可以分化为多种类型的神经元,并且具有潜在的修复受损脊髓的能力。虽然仍处于实验阶段,但初步数据表明,这种方法可以在一定程度上恢复大小便功能。
3.机械辅助设备:
机器人辅助排便系统:包括智能马桶和便携式排便装置,通过感应技术和机械手段辅助截瘫患者进行排便。这类设备可以减少护理人员的负担,并提高患者的生活质量。
膀胱起搏器:类似心脏起搏器,通过调节膀胱肌肉的收缩和放松,帮助患者掌控排尿。据统计,使用膀胱起搏器的患者有超过50%可以实现自主排尿。
神经调控、干细胞治疗和机械辅助设备为截瘫病人的大小便功能康复提供了新的希望。这些技术尚在不断发展和完善中,效果因人而异,需在专业医生指导下选择适合的治疗方案。