胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗血小板药物
阿司匹林:阿司匹林是预防和治疗脑梗塞常用的药物,通过抑制血小板聚集来减少血栓形成的风险。通常剂量为每日75-325毫克。
氯吡格雷:氯吡格雷也是一种有效的抗血小板药物,适用于对阿司匹林不耐受或需要更强效的患者,常用剂量为每日75毫克。
2.抗凝药物
华法林:华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子生成,减少血栓形成的风险。需定期监测国际标准化比值(INR),以确保安全有效。
新型口服抗凝药(NOACs):如达比加群、利伐沙班等,这些药物具有固定剂量且无需频繁监测的优点。
3.溶栓药物
组织型纤溶酶原激活剂(tPA):在急性脑梗塞发病后4.5小时内使用最为有效,通过溶解血栓恢复脑部血流。其主要风险是增加出血的可能,需要严格筛选适应症。
脑梗塞的药物治疗需要根据具体情况进行选择,定期随访医生并调整用药方案,同时注意其他危险因素的管理,如高血压、糖尿病及高脂血症。