张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿结石的排出几率与结石的大小密切相关。一般来说,直径小于5毫米的结石更容易自然排出,而大于10毫米的结石则较难通过自然途径排出。0.9厘米(即9毫米)的结石介于两者之间,存在一定几率自然排出。
2.结石所在的位置也会影响其排出的可能性。如果结石位于肾脏或输尿管上段,可能需要更长时间才能移动到膀胱并排出体外。而位于输尿管下段和膀胱内的结石,更容易随尿液排出。
3.水分摄入量对结石排出有重要作用。增加每日水分摄入可以稀释尿液、促进尿流冲击力,从而帮助推动结石排出。建议成年男性每天摄入约3升水,女性约2.2升水。
4.药物治疗可能辅助结石排出。某些药物如α受体阻滞剂(如坦洛新)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,可以帮助松弛输尿管肌肉,减轻疼痛,并促进结石排出。
5.定期影像学检查(如CT扫描、超声波等)可以监控结石位置和大小变化,判断是否有必要进行进一步干预,如体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石术等。
如果出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状,或结石在一段时间内没有移动,应及时就医评估,避免造成肾积水、感染等并发症。