刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.治疗方法及其效果:
手术:对于早期病例,外科手术如肺叶切除或全肺切除可能有助于控制肿瘤的扩展。由于恶性胸膜间皮瘤常在诊断时已处于晚期,手术的适用性有限。
放射治疗:放射治疗可以帮助缩小肿瘤并减轻症状,但对根治并无显著效果。它通常与其他治疗方法联合使用以提高疗效。
化疗:化疗药物,如培美曲塞和顺铂的组合是标准的一线治疗方案。这类治疗可以延长生存时间,但较少能实现完全治愈。
免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂(如纳武单抗)在部分患者中显示出一定疗效,这提供了一种新的治疗可能性但仍需进一步研究。
2.预后:
生存率:恶性胸膜间皮瘤的预后较差。统计数据显示,其五年生存率不到10%。大多数患者在确诊后的平均生存时间为12-21个月。
影响因素:预后和生存时间受多种因素影响,包括肿瘤分期、患者年龄、身体状况以及是否接受了综合治疗。
3.生活质量的管理:
症状管理:恶性胸膜间皮瘤会引起胸痛、呼吸困难等症状。通过合理的疼痛管理、呼吸锻炼及心理支持,可以在一定程度上改善患者生活质量。
营养支持:营养不良常见于癌症患者,特别是晚期恶性胸膜间皮瘤患者。高蛋白、高热量饮食和适当的营养补充可以帮助维持体力和免疫功能。
虽然目前尚无治愈恶性胸膜间皮瘤的方法,但通过综合治疗措施,可以延长生存期并改善生活质量。定期随访和个体化治疗方案有助于更好地管理疾病进程。