沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制
研究显示,将血糖水平控制在推荐范围内可降低40%的肾脏疾病风险。
空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖应低于10mmol/L。
糖化血红蛋白(HbA1c)应控制在7%以下。
2.血压管理
高血压是糖尿病肾病的重要危险因素,血压应控制在130/80mmHg以下。
定期监测血压,必要时使用降压药物,如ACE抑制剂或ARB类药物,这些药物不仅能降压,还能提供肾脏保护作用。
3.健康饮食
限制盐摄入,每天应少于6克。
增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
控制蛋白质摄入量,根据医生建议适当减少日常饮食中的蛋白质含量。
4.定期体检
每年至少进行一次肾功能检测,包括尿微量白蛋白检查和血清肌酐检测。
按照医生建议进行其他影像学检查,如超声波扫描以评估肾脏结构和功能。
5.运动和体重管理
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、骑自行车等。
保持健康体重,BMI应维持在18.5-24.9之间。
6.避免药物滥用
避免长期使用对肾脏有毒性的药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)。
使用任何新的药物前应咨询医生,确保其对肾脏无害。
通过有效控制血糖和血压、保持健康饮食、定期体检和合理运动,可以显著降低糖尿病患者患肾脏疾病的风险。这些措施不仅有助于保护肾脏,还能改善整体健康状态。