pet ct检查是什么

正电子发射计算机断层显像（PET CT）是将正电子发射断层显像（PET）与计算机断层扫描（CT）两种技术整合在同一台设备上的影像检查。一次扫描可同时获得病灶的代谢功能信息与解剖结构信息，常用于肿瘤、神经系统及心血管疾病的诊断与评估。

1、技术原理：PET部分通过静脉注入放射性示踪剂，常用氟代脱氧葡萄糖，追踪体内葡萄糖代谢分布；CT部分同步提供断层解剖图像，两者融合后形成功能与结构叠加的图像。

2、主要用途：在肿瘤领域用于良恶性鉴别、分期、疗效评估与复发监测；在神经系统用于癫痫灶定位与痴呆鉴别；在心血管领域用于存活心肌判断。中华医学会核医学分会发布的《正电子发射断层显像/计算机断层扫描临床应用指南（2020年版）》对其适用范围有系统说明。

3、检查流程：检查前需空腹4至6小时，血糖控制在规定范围；静脉注射示踪剂后安静休息约60分钟；随后平卧于检查床完成扫描，全程约20至40分钟；检查结束后多饮水以促进示踪剂排出。

4、辐射剂量：一次全身PET CT的辐射剂量约为10至25毫西弗，其中CT部分贡献占比较大。国际原子能机构2021年发布的相关资料指出，该剂量处于诊断性检查的合理区间，获益通常大于风险。

5、结果判读：PET图像上示踪剂摄取增高区域称为高代谢灶，并不等同于恶性肿瘤，炎症、感染、术后改变也可出现摄取增高。最终诊断需由核医学科医师结合病史、实验室检查与其他影像综合判断。

6、适用条件：病情稳定、无需紧急干预者按常规流程预约检查；血糖控制不佳或无法配合平卧者，需先调整状态再安排，具体以核医学科评估为准。

PET CT的核心价值在于将代谢信息与解剖信息同步呈现，为肿瘤等疾病的分期与疗效判断提供依据。检查前应如实告知病史与用药情况，检查后遵医嘱随访，结果解读必须由专业人员完成。

常见问题

否，检查过程无痛。仅静脉注射时有轻微针刺感，扫描期间平卧不动即可，无需麻醉。

否，不能查出所有肿瘤。部分低代谢肿瘤如某些类型的肺癌、胃癌可能不显影，需结合其他检查。

目的是控制血糖水平，避免血糖过高竞争性抑制示踪剂摄取，从而保证图像质量与判读准确性。

否，通常不建议。妊娠期女性应避免不必要的放射性检查，确有需要须由产科与核医学科共同评估。

参考资料

[1] 中华医学会核医学分会. 正电子发射断层显像/计算机断层扫描临床应用指南（2020年版）. 中华核医学与分子影像杂志, 2020.

[2] 国际原子能机构. 医学成像中的辐射防护. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 核医学诊疗技术管理规范. 2019.