肺腺癌病灶大但没有转移如何治疗

病情分析：肺腺癌病灶较大但没有转移的情况下，首选治疗方案通常为手术切除，其次可能考虑辅助化疗和放疗，以减少复发风险和提高生存率。

1.手术切除：

在肺腺癌诊断后，如果病灶尚未出现远处转移且患者身体状况允许，手术切除是最有效的治疗方式。

根据病灶的具体位置和大小，可以选择部分肺叶切除、肺叶切除或全肺切除等不同手术方式。

手术治疗的成功率较高，对于早期肺腺癌患者，五年生存率可达60%-80%。

2.辅助化疗：

手术后，尤其是对于病灶较大的患者，为了预防复发，常常会采用辅助化疗。

化疗药物如顺铂、卡铂等可以帮助消灭手术后残留的癌细胞，提高长期生存率。

通常辅助化疗会在手术后4-6周开始，每3-4周进行一次，总共进行4-6个周期。

3.放射治疗：

对于不能完全切除的病灶，或者手术后存在局部残留，放射治疗可以作为补充治疗手段。

放射治疗通常包括外部放射治疗（EBRT）和立体定向放射治疗（SBRT），其目的是精准地摧毁肿瘤组织。

放射治疗的副作用包括疲劳、食欲减退等，但这些通常是可控和可管理的。

具体的治疗方案还应根据患者的年龄、身体状况、肺功能以及病理分期等多方面因素综合考虑。在治疗过程中，密切随访非常重要，定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测，以监测治疗效果和及时发现可能的复发。