刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.饮食管理
少量多餐:胃容量缩小后,每餐进食量应减少,建议每日进食5-6次。单次摄入过多可能导致消化负担加重。
高蛋白低脂肪:术后机体需要更多蛋白质修复组织,同时避免高脂肪饮食引起消化不良,可选择鱼类、鸡肉、豆制品等食品。
避免高糖食物:甜食可能引起倾倒综合征,表现为心慌、腹泻等,应尽量少吃。
温度适宜:食物温度不宜过热或过冷,以免刺激术后胃部黏膜。
补充维生素和矿物质:可通过富含维生素的水果、蔬菜,以及一些必需的营养补充剂来摄取。
2.体重管理与营养支持
监测体重变化:若体重下降过快,应及时咨询医生或营养师调整饮食计划。
必要时使用肠内或肠外营养:若患者无法摄取足够食物,可在医生指导下进行人工营养支持。
3.生活习惯调整
戒烟戒酒:烟草和酒精对胃肠道有明显的刺激作用,会影响术后恢复。
合理运动:术后早期以轻柔活动为主,如散步等,可促进血液循环和肠胃蠕动,但避免剧烈运动。
保证休息:睡眠不足可能降低免疫功能,不利于康复。
4.常见不适及其处理
恶心呕吐:可能是由于胃排空能力下降导致,可分次少量饮食,并减少脂肪含量。
腹胀:胃肠道功能尚未完全恢复,建议避免产气食物如豆类、碳酸饮料。
倾倒综合征:出现头晕、出汗、心悸等症状时,应避免一次性大量摄入流质或碳水化合物丰富的食物。
5.定期随访与心理调节
定期复查:包括影像学检查和肿瘤标志物监测,用于评估术后恢复情况和排查复发。
心理支持:术后焦虑和抑郁情绪较为常见,可通过心理疏导或加入病友群体获得帮助。
胃癌术后护理贯穿长期,需要根据具体情况个体化调整康复计划。
