杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.晨僵:患者常常在早晨起床时感觉关节僵硬,这种情况持续至少一个小时,是类风湿关节炎的特征之一。
2.关节肿胀:至少三个以上的关节区域出现软组织肿胀或积液。这些关节要体现出非外伤性原因引起的关节炎症状。
3.手部关节受累:腕、掌指关节和近端指间关节的炎症是常见的初始表现。
4.对称性关节炎:左右两边身体的同类型关节同时受累,尽管严重程度可能不同。
5.皮下结节:大约20-25%的类风湿患者会在骨突部位如肘部形成无痛的皮下结节。
6.类风湿因子阳性:大多数类风湿关节炎患者在血清中检测到类风湿因子,但并不是所有患者都呈阳性。
7.抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):具有较高的特异性,用于早期诊断类风湿关节炎。
8.影像学改变:X射线显示手及腕部出现的骨质侵蚀或脱钙现象,也可作为类风湿关节炎的辅助诊断依据。
符合上述7项中至少4项可以支持类风湿关节炎的诊断。及时和正确的诊断对于有效管理类风湿关节炎至关重要,如有相关症状或疑虑,应寻求专业医疗建议。