骨纤维结构不良是怎么回事

2025-03-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨纤维结构不良是一种骨骼发育异常的疾病,导致正常骨组织被纤维组织和未成熟的骨组织取代,进而引起骨骼变形和骨折。该病可以影响一个或多个骨骼,称为单骨性和多骨性。

1.发病机制:骨纤维结构不良通常因遗传突变导致骨转换过程中出现问题。正常骨重塑的平衡被打破,结果是纤维组织替代了正常的骨结构。

2.流行病学:该病通常在儿童和青少年时期被诊断出来,但也可能在成人中首次出现。单骨性骨纤维结构不良更常见,而多骨性形式较少见。

3.临床表现:

疼痛:由于骨骼变形或病理性骨折。

骨骼畸形:如腿部弯曲、头颅不对称等。

牙齿问题:如果颌骨受到影响,会出现牙齿错位或咬合问题。

视力或听力障碍:当颅骨受累时,可能压迫神经。

4.诊断方法:

影像学检查:X射线、CT扫描或MRI可用于评估骨骼变化。

活检:必要时,通过活检获得组织样本进行显微镜下检查。

5.治疗方案:

观察和随访:对于症状轻微且稳定的患者,可能仅需定期监测。

药物治疗:双磷酸盐类药物有助于减少骨痛和改善骨密度。

外科手术:用于矫正严重的骨畸形或修复骨折。

尽管骨纤维结构不良无法完全治愈,通过合理的管理,可以有效控制症状并提高生活质量。定期随访和适当的治疗非常重要,以预防并发症和减轻疾病负担。

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