胃镜检查出肠化是何种病情

2025-03-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胃镜检查发现肠化,通常提示存在胃黏膜的肠上皮化生,这是一种胃黏膜的病理学改变,属于慢性胃炎的一种类型,并可能与胃癌的发生存在一定关联,但并不直接等同于癌症。

1.胃黏膜肠化是指胃腺体被类似小肠的组织取代。根据其分型,可分为完全型和不完全型肠化。其中,完全型较常见,多表现为低风险的良性变化;而不完全型肠化则可能伴随更高的癌变风险。

2.胃肠化的形成原因多与长期慢性炎症刺激有关,尤其是幽门螺杆菌感染、饮食习惯(如高盐、高腌制食品摄入)以及遗传易感性等因素相关。数据显示,幽门螺杆菌感染者中约有20%-30%可出现肠化。

3.肠化本身通常没有明显临床症状,与普通胃炎的表现相似,如腹胀、嗳气、隐痛等。因此需要通过胃镜及病理活检进行明确诊断。

4.胃肠化的进展过程中可能存在三步演变,即慢性胃炎-肠化-异型增生-胃癌,因此识别并管理此类患者尤为重要。但大部分肠化患者并不会发展为胃癌,仅需定期随访即可。

按照医生建议调整生活方式,规范作息,避免高风险饮食习惯,必要时根除幽门螺杆菌,有助于降低发展为更严重病情的风险。

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