沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.红细胞的作用是运输氧气,它们含有一种称为血红蛋白的蛋白质。在正常情况下,红细胞的寿命约为120天,随后被身体分解。
2.溶血发生时,红细胞的破坏速率超过生成速度,导致大量血红蛋白释放到血液中。
3.血红蛋白分解产生间接(未结合)胆红素,这是一种脂溶性物质,无法直接排出体外,需要通过肝脏进行代谢处理。
4.肝脏将间接胆红素转化为直接(结合)胆红素,使其水溶,并能通过胆汁排入肠道。
5.溶血加重时,肝脏处理能力可能不够,导致血液中未结合和结合胆红素同时增多,从而引起总胆红素水平上升。
溶血确实能够导致总胆红素升高,这是因为红细胞破坏后的代谢产物无法完全代谢和排出体外。这个过程需要关注以避免潜在并发症,如黄疸或肝功能受损。