刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床表现:
患者通常表现出突发性剧烈腹痛,常位于上腹部并向背部放射。
恶心、呕吐也是常见症状,且这些症状可能无法通过常规胃肠道解痉药物缓解。
在严重情况下,可能出现休克症状,如低血压和心动过速。
2.实验室检查:
血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高,是诊断胰腺炎的重要生化指标,但在胰腺广泛坏死时可能恢复正常。
白细胞计数增多及C反应蛋白升高提示炎症活动。
肝功能异常、血糖升高、电解质紊乱等也可见于重症病例。
3.影像学检查:
腹部CT扫描是诊断急性出血坏死型胰腺炎的金标准。CT可以显示胰腺的肿大、坏死区域、出血情况和液体积聚。
磁共振成像和超声波检查也有助于评估胰腺的损伤程度和并发症。
4.其他辅助诊断:
在某些情况下,可以通过内镜逆行胰胆管造影或磁共振胰胆管成像来确定胰管是否存在阻塞或狭窄。
及时准确的诊断对于急性出血坏死型胰腺炎的治疗至关重要,需要结合临床表现、实验室指标和影像学检查综合判断。发现可疑症状需尽快就医以获得及时干预。