张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.如果输尿管保留:
保留输尿管可能导致断端处形成一个盲端腔。这种结构可能会成为细菌滋生的温床,从而引发反复尿路感染。
输尿管遗留可能产生假性囊肿,甚至出现少量残余分泌物积聚,增加局部炎症风险。
2.如果输尿管完全切除:
完整切除输尿管可以减少上述并发症的发生,是更为推荐的操作方式。
手术时通常需小心避免损伤周围组织,如血管、神经及淋巴结,同时确保断端的无菌操作。
3.特殊情况下的考虑:
如果患者有严重的粘连或者其他解剖异常,可能无法完全切除输尿管,则需要对输尿管盲端进行妥善闭合处理,以降低感染风险。
某些肿瘤性疾病导致的肾脏切除,还需评估输尿管是否存在病变。如果输尿管受累,如发现内壁异常或增厚,应进行病理检查,并清除相关组织。
处理输尿管的决策应根据手术指征、患者全身状态以及潜在的疾病性质制定,同时还需与患者充分沟通预期效果和风险。