输尿管下段结石打黄体酮有何作用

病情分析：输尿管下段结石使用黄体酮是一种辅助治疗手段，目的是通过放松输尿管平滑肌，促进结石的排出。黄体酮作为一种孕激素，对平滑肌具有一定的松弛作用，可以减轻输尿管痉挛，从而缓解因结石引起的疼痛，并提高自然排石的成功率。

1.黄体酮的主要作用机制是松弛平滑肌。输尿管壁由平滑肌组成，当结石嵌顿时，平滑肌会发生痉挛性收缩，引起疼痛并阻碍结石的移动。黄体酮可以降低这种痉挛程度，有助于减少患者的不适症状。

2.临床研究表明，直径小于10毫米的输尿管下段结石自然排出的可能性较高。一些试验数据显示，使用黄体酮配合其他排石药物或措施，可以将自然排石率提高到60%-80%，尤其是针对位于输尿管末端的结石。

3.使用黄体酮还可以缩短排石时间。在不干预的情况下，小结石通常需要数天至几周才能被排出，而黄体酮能加速这一过程，避免长期结石卡顿对输尿管造成的损伤，如积水或感染。

4.作为保守治疗的一部分，黄体酮通常联合非甾体抗炎药、解痉药和充分的水化疗法使用，以达到更好的效果。单独使用黄体酮效果有限，需要与其他疗法结合。

虽然黄体酮有助于结石排出，但并非所有患者都适用。例如，对于直径较大的结石（超过10毫米）、伴随严重肾积水、感染或反复无效的情况，需要及时选择其他方法处理，如体外冲击波碎石术或手术治疗。