颈椎病患者白天僵硬、夜间疼痛应如何治疗

2025-02-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病患者白天感到僵硬、夜间疼痛是较为常见的症状,需要通过改善生活习惯、对症治疗以及康复锻炼来缓解不适。

1.改善姿势和生活习惯

长时间保持低头、伏案工作是导致颈椎病的重要原因。建议日常生活中采取正确的坐姿,电脑屏幕应与视线平齐;连续工作1小时后,应起身活动10分钟,适度伸展颈部肌肉;避免枕头过高或过低,选择高度适中的颈椎保健枕,有助于夜间睡眠时维持颈椎的自然生理曲度。

2.药物治疗

针对夜间疼痛明显的情况,可在医生指导下使用非甾体抗炎药减轻炎性反应,如布洛芬或双氯芬酸钠。局部涂抹活血化瘀类药膏也可能有缓解作用。如果肌肉痉挛严重,可酌情考虑短期使用肌松药。

3.物理治疗

物理治疗对于缓解颈部僵硬和疼痛具有一定效果。例如红外线照射、超声波治疗、电刺激疗法等均能促进血液循环、减轻肌肉紧张。适量的热敷可缓解疼痛,每次热敷20分钟,每天2~3次。

4.运动和康复锻炼

系统的颈椎康复锻炼可以帮助改善颈椎功能。例如“米字操”,即用头部描绘“米”字的运动方式;或做一些简单的伸展操以放松颈部肌肉。但应避免剧烈动作,以免加重症状。

5.中医辅助疗法

中医方法如针灸、推拿、拔罐能够疏通经络、缓解肌肉紧张,有助于改善相关症状。需要注意选择专业机构进行操作,以减少不必要的风险。

6.必要时的手术干预

如果保守治疗效果不佳,并且伴随明显神经压迫症状(如肢体麻木或无力),可进一步评估是否需要手术治疗,如椎间盘摘除术或椎管减压术。

颈椎病的康复需要多方面的协同努力,应根据个人实际情况,合理采用多种方式。同时,不宜忽视症状变化,需定期复查以了解病情进展。

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