张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗是大多数患者的首选,适用于症状较轻、功能障碍不明显的情况:
休息和姿势调整:避免弯腰、久坐或过度负重,保持脊柱的中立位。
药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症和疼痛,必要时使用神经营养药物(如维生素B族)。
物理治疗:如牵引、热敷、电刺激等,改善局部血液循环,缓解神经压迫。
康复锻炼:通过核心肌群训练和柔韧性练习,增强脊柱稳定性,减轻椎间盘压力。
2.手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重影响日常生活的患者:
椎间孔镜微创手术:通过小切口切除突出椎间盘组织,解除神经压迫,创伤小,恢复快。
开放性手术:适用于病变范围较大或伴有脊柱不稳定的患者,例如椎板切除减压术或椎体融合术。
3.症状缓解后需注意长期管理:
保持良好的生活习惯:避免长期久坐或体力劳动。
定期复查:了解病情进展并及时调整治疗策略。
持续锻炼:维持核心力量和脊柱灵活性,预防复发。
若麻木症状持续或出现腿部无力、大小便功能障碍,应尽快就医,避免神经功能进一步受损。